Mikrografia letra txikiz eta gero eta txikiagoz idazteko joera da. Sintoma hori oso ohikoa da Parkinson gaixotasunean, pazienteen % 50i eragiten dio gutxi gorabehera. Puede aparecer en cualquier momento de la evolución de la enfermedad, incluso antes de otros síntomas motores (Baizabal-Carvallo et al., 2012; Letanneux et al., 2014).
Zergatik agertzen da mikrografia Parkinsonean?
Mikrografiaren jatorria dopamina faltan dago, batez ere garuneko ganglio basaletan. Eremu horrek mugimendu finak kontrolatzeko funtsezko eginkizuna du. Bertako neuronak kaltetzen direnean, mugimenduak moteldu egiten dira (bradikinesia), muskuluak zurrundu eta idazteko bezalako ekintza zehatzak egitea zailtzen da (Wu et al., 2016). Gainera, mikrografia gaixotasunaren bilakaerarekin, narriadura kognitiboarekin eta beste sintoma batzuekin (adibidez, ahotsaren ahultzearekin) lotuta dago (Letanneux et al., 2014).
Nola agertzen da mikrografia?Síntomas y manifestaciones de la micrografía
Egunero 5-10 minutuz letra handiagoz idazten aritzea.
Koadrikulak edo gida-lerroak erabiltzea tamaina lantzeko (Smits et al., 2014).Usar cuadrículas o líneas guía para entrenar el tamaño de las letras (Smits et al., 2014).
“Airean idaztea” beroketa modura.
Testu laburrak kopiatzea letra handiko plantillen gainean.
Sinadura errepikatuak egitea koadrikulatutako orrietan.
2. Idazteko tresnak egokitzea
Boligrafo ergonomikoak eta irristagaitzak, edo pisu gehigarridun arkatzak erabiltzea, eskuaren kontrola eta nekea hobetzeko (Smits et al., 2014).
Papera apur bat makurtuta (20-30º) jartzea, eskumuturraren mugimendua errazteko (Letanneux et al., 2014).
3. Buruko eta arreta-teknikak
Idazten hasi aurretik buruan “handiago idatziko dut” esatea, garuneko zirkuitu lagungarriak aktibatzeko (van Gemmert et al., 2013).
Hitzak silabaka banatzea, letra txikitzeari aurrea hartzeko.
4. Pista bisualak eta auditiboak
Verbalizar mentalmente “voy a escribir más grande” antes de comenzar, activando circuitos cerebrales compensatorios (van Gemmert et al., 2013).
Paperean gida-lerroak edo erreferentzia-puntuak ematea.
Hitzezko gogorarazleak erabiltzea letraren tamainari eusteko (Smits et al., 2014).
5. Teknologia lagungarria
Letra-neurriaren bat-bateko atzeraelikadura bisuala duten tableta digitalak erabiltzea.
Motrizitate fina eta kaligrafia lantzeko diseinatutako aplikazio mugikorrak probatzea (Smits et al., 2014).
6. Profesionalen laguntza
Terapia okupazional pertsonalizatuak pazientearen beharretara egokitutako ariketak eta estrategiak eskaintzen ditu (Letanneux et al., 2014).
Egunerokoan lagungarriak diren trikimailuak
Lerro lodiak edo koadrikuladun paperak erabiltzea, letra tamaina gidatzeko.
Atsedenaldi laburrak egitea, nekea saihesteko.
Beste eskulan batzuk egitea (margoztu, moztu, modelatu…) esku-trebetasuna lantzeko.
Besoa mahai gainean ondo bermatzea, dardara gutxitzeko.
Idazketa tarte laburretan egitea, atsedenaldiak txertatuz.
Gomendio nagusiak
Jarraikortasuna da gakoa: egunero ariketa laburrak egitea da emaitzarik onenak lortzeko bidea, saio luze eta noizbehinkakoen ordez (Smits et al., 2014). Pazientzia izatea komeni da, hobekuntzak 4-6 asteko praktika jarraituaren ondoren ikusten baitira. Terapia okupazionaleko eta neurologiako profesionalekin kontsultatzea lagungarria da, ariketak eta teknikak gaixotasunaren egoerara egokitzeko (Letanneux et al., 2014).
Mikrografia Parkinsonaren sintoma ohikoa eta mugatzailea da, baina badira idazketa eta bizi-kalitatea hobetzeko estrategia eta ariketa frogatuak. Eguneroko praktika, tresnak egokitzea eta profesionalen laguntza funtsezkoak dira emaitza onak lortzeko eta eguneroko autonomia mantentzeko.
Parkinson gaixotasunean mikrografia: zergatiak, sintomak eta idazketa hobetzeko aholkuak
Mikrografia Parkinsona duten pertsonengan oso ohikoa den arazoa da: letra txikiegiak eta gero eta txikiagoak idazteko joera. Kalkulatzen da pazienteen erdiak baino gehiagok pairatzen duela, eta askotan beste sintoma motor batzuk agertu aurretik sumatzen da (Baizabal-Carvallo et al., 2012; Letanneux et al., 2014).
Zergatik agertzen da mikrografia Parkinsonean?
Mikrografiaren jatorria dopamina faltan dago, batez ere garuneko ganglio basaletan. Eremu horrek mugimendu finak kontrolatzeko funtsezko eginkizuna du. Bertako neuronak kaltetzen direnean, mugimenduak moteldu egiten dira (bradikinesia), muskuluak zurrundu eta idazteko bezalako ekintza zehatzak egitea zailtzen da (Wu et al., 2016). Gainera, mikrografia gaixotasunaren bilakaerarekin, narriadura kognitiboarekin eta beste sintoma batzuekin (adibidez, ahotsaren ahultzearekin) lotuta dago (Letanneux et al., 2014).
Nola agertzen da mikrografia?
Letra tamaina txikitzen joaten da, batzuetan lerro berean gero eta txikiagoa bihurtuz (Baizabal-Carvallo et al., 2012).
Testua irakurgarria eta zuzen mantentzea gero eta zailagoa da.
Eskuaren nekea idaztean.
Kontzentrazio eta ahalegin handiagoa behar da esaldi osoak idazteko.
Idazketa motela, irregularra eta antolatu gabea, letrak okertuta edo deslerrokatuta (Letanneux et al., 2014).
Idazketa hobetzeko estrategiak eta ariketak
Ikerketek erakutsi dute ariketa egokiak eta estrategia jakin batzuk erabilita idazketa hobetu daitekeela (van Gemmert et al., 2013; Smits et al., 2014):
Handitze-ariketak eta egitura
Egunero 5-10 minutuz letra handiagoz idazten aritzea.
Koadrikulak edo gida-lerroak erabiltzea tamaina lantzeko (Smits et al., 2014).
“Airean idaztea” beroketa modura.
Testu laburrak kopiatzea letra handiko plantillen gainean.
Sinadura errepikatuak egitea koadrikulatutako orrietan.
Idazteko tresnak egokitzea
Boligrafo ergonomikoak eta irristagaitzak, edo pisu gehigarridun arkatzak erabiltzea, eskuaren kontrola eta nekea hobetzeko (Smits et al., 2014).
Papera apur bat makurtuta (20-30º) jartzea, eskumuturraren mugimendua errazteko (Letanneux et al., 2014).
Buruko eta arreta-teknikak
Idazten hasi aurretik buruan “handiago idatziko dut” esatea, garuneko zirkuitu lagungarriak aktibatzeko (van Gemmert et al., 2013).
Hitzak silabaka banatzea, letra txikitzeari aurrea hartzeko.
4. Pista bisualak eta auditiboak
Gida-lerroak edo erreferentzia-puntuak paperean jartzea.
Ahozko oroigarriak erabiltzea letra tamaina mantentzeko (Smits et al., 2014).
5. Teknologia lagungarria
Tableta digitalak erabiltzea, letra tamainaren feedback bisuala ematen dutenak.
Eskuzko trebetasuna eta kaligrafia lantzeko mugikorreko aplikazioak probatzea (Smits et al., 2014).
6. Profesionalen laguntza
Terapia okupazional pertsonalizatuak pazientearen beharretara egokitutako ariketak eta estrategiak eskaintzen ditu (Letanneux et al., 2014).
Egunerokoan lagungarriak diren trikimailuak
Lerro lodiak edo koadrikuladun paperak erabiltzea, letra tamaina gidatzeko.
Atsedenaldi laburrak egitea, nekea saihesteko.
Besoa mahai gainean ondo bermatzea, dardara gutxitzeko.
Beste eskulan batzuk egitea (margoztu, moztu, modelatu…) esku-trebetasuna lantzeko.
Idazketa tarte laburretan egitea, atsedenaldiak txertatuz.
Gomendio nagusiak
Jarraikortasuna da gakoa: egunero ariketa laburrak egitea da emaitzarik onenak lortzeko bidea, saio luze eta noizbehinkakoen ordez (Smits et al., 2014). Pazientzia izatea komeni da, hobekuntzak 4-6 asteko praktika jarraituaren ondoren ikusten baitira. Terapia okupazionaleko eta neurologiako profesionalekin kontsultatzea lagungarria da, ariketak eta teknikak gaixotasunaren egoerara egokitzeko (Letanneux et al., 2014).
Mikrografia Parkinsonaren sintoma ohikoa eta mugatzailea da, baina badira idazketa eta bizi-kalitatea hobetzeko estrategia eta ariketa frogatuak. Eguneroko praktika, tresnak egokitzea eta profesionalen laguntza funtsezkoak dira emaitza onak lortzeko eta eguneroko autonomia mantentzeko.
